尊敬的______老师：
我是_____________小/初/高______级_____班学生__________，因_____________________，特向您请假___________(多久)，请假时间为_______年____月_____日_________至__________。离校期间一切安全责任由我(学生本人)自负，请您准假!
教师意见：______________
请假人：___________
_______年____月_____日
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容